嘉善县着力打造垂直互通式医疗体制改革集群
作为该省16个试点县之一,今年以来,嘉善县开展县镇村卫生一体化综合管理改革试点工作,探索县镇村卫生一体化综合管理改革有效实现形式,并以此为核心,打造垂直互通式医疗体制改革集群。主要措施有:
一、建立基层分院,探索双向转诊,疏通县镇两级“毛细血管”。
二、实施改革配套,探索垂直联动,祛除基层医疗“沉疴痼疾”。
三、细化村级改革,探索分级诊疗,强化社区中心“靶向治疗”。
四、扩大改革层级,探索市场运作,促进公立民营“配对配型”。
医院将开通全省“即时结算”
河北省卫计委日前发出通知,要求省级新农合定点医疗机构11月底前开通“即时结算”。该省卫计委要求,年全省农村居民大病保险要实现全面覆盖。同时要发挥新农合的杠杆和利益导向作用,引导形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗格局。对于没有在基层首诊并按规定转诊的患者,应当降低报销比例或不予报销医药费用,并逐步形成未经转诊不予报销的制度。
宁都县多管齐下拧紧医保基金“安全阀”
今年以来,江西省宁都县医保局,实行重点岗位内控人员登记制、基金业务统计台账制、业务和财务审核制、定期交叉检查制、异情报告制等,来加强自我约束。进一步细化了“两定”机构的协议内容,使协议内容更符合实际,更具操作性。严格核查参保单位的工资基数,认真分析和稽核各项医疗保险基金运行全过程,加强监督管理。
淄博市将探索多种医保转接办法
《淄博市人民政府关于全面深化户籍制度改革有序推进农业转移人口市民化的意见》中提到,医疗保障向农村居民、低收入困难群体倾斜,原农村居民可以根据自己经济水平选择缴费类别,群体个人缴费部分由政府统一代缴。
下一步,淄博将继续深入落实城镇职工基本养老保障转移接续政策,并建立医疗保险各险种之间转移接续办法,保障各类人群基本医疗保障权益。建立原城镇居民基本医疗保险、新农合、城乡居民基本医疗保险与城镇职工基本医疗保险转换和折算办法。
参加城镇居民基本医疗保险和新农合的缴费年限认可为城乡居民医疗保险缴费年限,城乡居民基本医疗保险关系转移接续到淄博的,认可其在原统筹地区参加城乡居民基本医疗保险的实际缴费年限和视同缴费年限。已参加城乡居民基本医疗保险的,可转为参加城镇职工基本医疗保险。以个体身份参加职工基本医疗保险有困难的,可以选择参加城乡居民基本医疗保险。
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