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大动作赣州要打造区域性医疗卫生中心城市

  看病一体化、支付移动化、居民健康卡、签约服务人性化……三年后,这些便捷就医方式或将成为常态,看病更省心更舒心。3月1日,从赣州市新近出台的《提升卫生计生服务能力三年行动方案(-年)》中,我市将全面深化医药卫生体制改革,构建更高质量、更具活力的卫生计生服务体系,到年,全市卫生计生服务能力与经济社会发展水平相适应、与居民健康需求相匹配,整体服务能力达到全国平均水平以上,赣州市成为区域性医疗卫生中心城市。

  

  “近年来,我市各级医疗机构针对群众反映的就诊不便因素、结合自身实际出台大量便民措施,提升了群众看病体验、缓解了看病难”,赣州市卫计委一工作人员称,《行动方案》将再度提升医疗服务水平,让群众就医拥有更多获得感。

  ?目标:

  根据《行动方案》,年至年,医疗卫生项目和服务体系建设目标为:全市续建、新改(扩)建各级各类医疗卫生项目个,项目总投资.86亿元,三年内实际完成投资.78亿元(年、年、年分别投资53.57亿元、57.37亿元、33.84亿元)。到年,市中心城区拥有12医院(其中:医院3所、医院5所、医院1所、医院3所)、1医院、1医院、3所二级甲等妇幼保健院。

  到年,15所县(市)医院中,5医院,其他10医院。15所县(市)中医院医院。15所县(市)妇幼保健院中,14所为二级甲等妇幼保健院,1所为二级乙等妇幼保健院。

  到年,城市每3-5万服务人口区域都有1个社区卫生服务中心,每个乡镇都有1所标准化的公办卫生院,每个行政村都有1所标准化的卫生计生服务室。

  全面小康和卫生资源、居民健康目标为:到年,全市人均预期寿命77.3岁,每千常住人口拥有执业(助理)医师2人,农村卫生厕所普及率96%,3项指标达到全国或全省小康标准。

  ?任务一:提升医疗服务能力:

  A:提升中心城区医疗服务能力:

  ?合理布局、共建共享中心城区5个区的医疗卫生资源,逐步实现规划、建设、管理一体化。

  ?壮大中心城区医疗资源,提升改造市医院老院区,使该院新、老两个院区达到张的病床位规模;全面运行赣医院黄金院区,使该院两个院区达到张的病床位规模;市妇幼保健院新院建成投入使用,病床位张;

  ?建成市精神卫生社会福利院;医院;医院新院;将市第三医院旧家属楼列为棚户区改造项目,建设一栋住院楼;医院旧家属楼列为棚户区改造项目,医院后续建设用地;新建赣州经开区医院、蓉江新区医院,扩建南康区第一医院和赣县区医院。医院病床位新增张,总数达到张。

  ?医院、市第五医院为医院,医院为医院、南康区第一医院为医院。

  ?实施名院建设工程。市医院、赣医院各至少建立1个院士工作站和1个国家级临床重点专科、1个省级领先专业,市医院进医院百强方阵。

  ?推动卫生装备现代化,医院装备肿瘤质子治疗设备、手术机器人、康复机器人、医用服务机器人和智能设备等国内国际前沿医疗设备。

  B:提升县域医疗服务能力:

  ?各县(市)医院是本县(市)的医疗中心。整体迁建上犹、安远、兴国、于都、瑞金、会昌等6个县(市)的医院。

  ?支持市医院、赣医院在人口大县举办分院或联合办院,加速促进优质医疗资源向下延伸配置。

  ?兴国、于都、宁都、瑞金、信丰等5个县(市)的医院医院,龙南县医院医院标准建设,其余医院全部达到二级甲等水平。

  ?三医院病床位张,总数达到张。提升医院的重症医学、血液净化、儿童、母婴危重救治、康复、精神病等医疗服务水平,开展介入、微创等新技术。

  C:构建城市15分钟医疗服务圈:

  ?将社区卫生服务机构建设纳入公共服务设施规划。

  ?按每3-5万城市人口规划设置1所社区卫生服务中心,就近设置3-5个社区卫生服务站,按城市每万人口3名的标准配备全科医生和护士,向居民提供基本医疗、中医药、预防接种、儿童保健、慢病管理和社区康复等服务。

  ?中心城区新增9所社区卫生服务中心。

  ?三年时间政府举办的社区卫生服务中心全部达到规范化建设标准并覆盖%的城市街道,城市居民步行15分钟能到达最近的社区卫生服务机构。在章贡区、赣州经开区、赣州蓉江新区建设5所示范社区卫生服务中心,全市有20所社区卫生服务中心达到省级以上示范标准。

  D:构建乡村30分钟医疗服务圈:

  ?新、改(扩)建乡镇卫生院所,每个乡镇举办1所标准化的公办卫生院,按每千乡镇人口1.2名的标准配备卫生人员,%的中心卫生院、90%的一般卫生院达到基层医疗卫生机构规范化管理要求,所乡镇卫生院达到群众满意的乡镇卫生院建设标准,三年内全市新增乡镇卫生院病床位张,总数达到张。

  ?全国重点镇和省级示范镇医院标准建设。

  ?提升乡镇卫生院医疗技术水平,全市所乡镇卫生院能提供常见病、多发病的门急诊和住院服务,具备中医药综合服务和康复医疗服务功能,每年开展一级手术例以上的中心乡镇卫生院达到70%以上、开展一级手术50例以上一般乡镇卫生院达到50%以上。

  ?新建村卫生计生服务室所,实现村卫生计生服务室全覆盖。到年,90%的农村群众30分钟内能到达最近的乡村医疗卫生机构。

  E:加快推进社会办医:

  ?理顺医疗机构设置和监管体制,市、县分别负责二级及以上医疗机构、一级及以下医疗机构的审批与监管(有特别规定的除外)。

  ?一级及以下医疗机构的新设置审批与现有机构的监管全部下放、移交给机构所在县(市、区)。

  ?引进国内知名民营医疗集团到赣州举办上水平、医院。鼓励社会资本举办医疗资源相对薄弱且需求潜力大的儿科、康复、老年护理等专科医疗机构。

  ?盘医院资产,建设一所0张病床医院。

  ?三年内全市新增社会办医病床位5张,总数达到张,每医院床位数达到1.6张以上或占比25%以上,诊疗服务量占比大幅提高。引进社会力量举办独立设置的医学检验中心、影像诊断中心、心电诊断中心、消毒供应中心。

  ?促进有实力的社会办中医诊所、门诊部等跨市县连锁经营。

  ?任务二:提升公共卫生服务能力

  ?加强疾病预防控制能力建设。改扩建市疾控中心实验室。整体迁建章贡区、会昌县疾控中心。整体搬迁置换瑞金市疾控中心。改扩建赣县、信丰、上犹、崇义、龙南、全南、定南、兴国、寻乌等9个县的疾控中心实验室。改扩建南康、赣县、定南、兴国、宁都等5个县(区)的疾控中心预防接种门诊业务用房。新建蓉江新区疾控中心。提高疾控实验室检验检测能力,市疾控中心具备多种病毒快速检测能力,具备项生活饮用水检测能力,传染病防治、免疫规划、理化检验达到省级学科建设标准。县级疾控中心A、B类仪器设备配置率和A类检验项目开展率达到95%,章贡区、于都、瑞金等3个县(市、区)的疾控中心慢病防治学科建成省级学科。

  ?加强卫生应急能力建设。改造提升市卫生应急指挥系统,市、县卫生应急决策指挥平台实现互联互通和信息资源共享,全市卫生应急处置及时率达到%。完善市、县卫生应急物资储备。强化紧急医学救援、突发急性传染病防控等11支市级卫生应急队伍建设。依托市医院、赣医院、市第五医院、市医疗急救中心,建立全市突发事件紧急医学救援基地、急性传染病医疗救治网络和航空、水上紧急医学救援体系,力争建成区域性紧急医学救援基地。加强医疗急救装备建设,市医疗急救中心至少配备2-3辆负压救护车、1辆现场应急救援指挥车、1辆医疗救援物资储备车,各县(市、区)医疗急救中心配备4-6辆监护型救护车。

  ?加强妇幼保健和计划生育服务机构能力建设。推进妇幼保健机构规范化、标准化建设,新增章贡区、信丰、上犹、全南、宁都、石城等6个县(区)的妇幼保健院为二级甲等妇幼保健院。新改扩建章贡区、南康、大余、安远、龙南、定南、兴国、于都、瑞金、会昌、寻乌、石城等12个县(市、区)的妇幼保健院。三年内全市新增妇幼保健服务机构病床位张,总数达到张。建立市级妇幼保健计划生育专家库,每个乡(镇)至少配备1名从事妇幼卫生保健和计划生育专业的执业医师。

  ?加强监督执法能力建设。加强卫生计生监督执法机构业务用房建设,新建市卫生计生综合监督执法局业务大楼。推进乡镇卫生计生监督工作,形成市、县、乡三级卫生计生监督网络。改善执法装备,市卫生计生综合监督执法机构配置36套快检设备,每个县级卫生计生综合监督执法机构配置12套快检设备。

  ?加强采供血能力建设。实施市中心血站业务用房改造工程。将固定献血屋建设纳入城市规划。落实县(市、区)无偿献血辖区负责制及属地管理制,三年内全市无偿献血人口献血率达到8-10‰,各县(市、区)无偿献血量占用血量比例不低于90%。市中心血站服务能力达到全国地市级采供血机构中上水平。

  ?加强精神卫生服务能力建设。加强社会心理健康服务和“心防”工程建设。市第三医院2-3个专科创评为省级临床重点专科,综合能力位列全省前列。加快推医院建设,南康、信丰、大余、上犹、龙南、定南、瑞金、会昌、石城等9个县(市、区)各建设1医院,全市每所政府举办的乡镇卫生院和市、县级公立医疗机构至少配备1名专(兼)职精神卫生医生,医院精神专科建设,全市新增精神卫生病床位张,医院病床位总数达到张。加强对民营精神卫生机构的监督管理,引导其规范经营、合法经营,使其成为有益补充。

  ?深入开展爱国卫生运动。年,中心城区、瑞金市申报创建国家卫生城市,信丰、大余、龙南、兴国、于都、会昌等6个县申报创建国家卫生县城,信丰大塘埠、大余新城、崇义过埠、兴国高兴、宁都青塘、赣州蓉江新区潭口等6个乡镇申报创建国家卫生乡镇,章贡区、南康、赣县、上犹、安远、全南、定南、寻乌、石城等9个县(区)分别至少重点支持1个乡镇(街道)开展国家卫生城镇创建工作。力争到年全市新增国家卫生县城(乡镇)15个以上,到年中心城区、瑞金市成功创建国家卫生城市。

  ?任务三:提升中医药服务能力

  ?完善中医药服务体系。健全市、县中医药管理机构。新、改扩建赣县、信丰、大余、安远、全南、定南、兴国、宁都、寻乌、石城等10个县(区)医院(医院)。新增崇义县、医院医院。新增所达标的乡镇卫生院“中医馆”,新增所能提供中医药适宜技术服务的村卫生计生服务室。

  ?提高中医药技术水平。医院设立赣州市传统医学治疗技术传承基地、名老中医药专家工作室和学术研究室,医院整体服务水平,形成辐射全市并在全省有一定影响力的中医医疗中心。在信丰、宁都、瑞金等3个县(市)医院建立名中医工作室。

  ?推进以医院为龙头的中医药科研基地建设。

  ?任务四:强化人才学科建设和科技创新

  

  ?引进高层次人才。全面落实人才引进政策,引进一批在国内、省内有影响的带头型、骨干型高层次医疗卫生人才。三年内全市引进副高职称以上人才余名、博士研究生学历人才余名、硕士研究生学历人才1余名。

  ?招聘紧缺人才。加大医疗卫生人才招聘力度,增加人才供给,三年内全市招聘本科以下学历医护人才2余名,其中招聘中医药、儿科、康复、老年护理、妇产、精神卫生、急救、预防医学、影像(超声)、检验、麻醉等紧缺专科(专业)人才余名。

  ?培养优秀人才。实施国家贫困地区卫生计生人才综合培养试点项目。培养聚集20名卫生领军人才、30名市级学术和技术带头人、30名市级优秀青年医学人才。招聘全科医生特设岗位50名以上,培养全科医生名,遴选名骨干医院进修学习。医院和医学院校的合作,培育更多高质量医学人才。赣南卫生健康职业学院加大养老护理员、康复治疗师、心理咨询师等卫生人才培养力度。支持医疗卫生机构开展医学教学科研工作。

  ?加强重点学科建设。突出“高精尖”导向,追踪国内外医学重点、新兴、交叉及前沿学科发展方向,实施医学重点学科建设规划,申报3个国家级、6个省级临床重点专科建设项目,分类建立市、县两级重点学科(专科),重点支持心血管内科、神经科、肿瘤科、妇(产)科、老年病科等重点学科及中医骨伤、针灸、肛肠等特色专科建设,打造一批具有一定竞争医院医院专业科室。医院都有省级重点专科,医院都有市级重点专科,我市临床重点学科(专科)总体水平达到中部地区平均水平或省内领先,全市形成布局合理、技术水平较高、各具特色优势的学科群。

  ?提升科技创新能力。集聚创新链各环节和多学科力量,形成资源有机融合、协同高效的医学科技创新体系。以科技重大专项等科研计划项目为依托,组织全市卫生科技团队进行科技攻关,医院都有省级科研成果,医院都有市级科研成果。推动医院医院,市医院、赣医院建设药物临床试验机构。至少建成1个国家或省级重点实验室。

  ?任务五:建设智慧健康赣州

  ?建设市、县、乡三级远程医学中心,医院医院、医院、医院与乡镇卫生院的远程医疗通道。向全市居民发放居民健康卡,开展诊间费用等结算服务。

  ?实施“e健康”工程(互联网+健康)。通过物联网、移动互联网、医院、云计算和人工智能等信息化技术,实现居民健康管理互联互通、信息共享、有效协同的“赣州智慧医疗”。

  ?开展移动医疗,通过移动终端实现挂号和检验检查结果查询。开展移动护理建设,提高护理工作效率。开展医院试点县工作,为群众提供远程问诊服务。

  ?保障:

  《行动方案》要求,各县(市、区)政府把提升卫生计生服务能力作为保障民生的大事来抓,制定年度方案,打好三年战役,做到责任到位、措施到位、投入到位、落实到位。三年行动重点任务涉及的编办、发改、工信、科技、财政、人社、国土资源、城乡规划、城乡建设、卫生计生、环保、国资、房管、民政等部门,要提高履责效能,理清责任链条,形成行动合力。国土资源部门要优先安排医疗卫生项目建设用地,只增不减,确保用地需求。发改、国土资源、城乡规划、城乡建设、环保等部门要开辟医疗卫生项目审批绿色通道,简化审批程序,明确审批时限,及时、高效完成审批事项,保障项目早开工、早使用。

  同时,全市将完善以政府投入为主、多渠道筹措经费的体制机制,进一步加大市场融资力度,大力推广运用政府与社会资本合作(PPP)模式,积极引导社会资本参与卫生计生领域项目建设。利用国家开发性金融扶贫政策,向国开行融资40亿元,医院、乡镇卫生院、村卫生计生服务室等项目建设。市财政统筹安排农村卫生健康扶贫基础设施建设专项资金6亿元,支持村卫生计生服务室和部分乡镇卫生院建设。市财政每年统筹安排卫生计生专项资金,重点支持医疗卫生基础设施建设、卫生信息化建设、卫生人才引进培养、重点学科建设。

  为严格调度考核,《行动方案》提出将提升卫生计生服务能力三年行动推进情况列入县域科学发展综合考评和市直有关部门年度绩效考核内容,纳入市政府重大事项督查范围,全程跟踪问效。市直有关部门、各县(市、区)政府每季度向市政府汇报工作进展情况,市政府每半年组织开展一次工作督查。对工作进展缓慢或推进不力的部门予以通报。对未执行年度计划、工作出现重大问题的相关负责人进行约谈并限期整改。

来源:前端

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